CIRURGIA DE CONSULTÓRIO

(OFFICE BASED SURGERY)

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A contínua evolução da tecnologia associada ao conforto e comodidade do consultório médico, produziram uma viragem marcada na maneira como muitos procedimentos cirúrgicos são levados a cabo. Ainda há pouco tempo apenas possíveis em hospitais de dia ou centros de cirurgia ambulatória, muitas cirurgias são agora realizadas no ambiente do consultório médico. Esta mudança no local da prestação provoca economias importantes na prestação de cuidados de saúde, ao mesmo tempo que aumenta a comodidade e o conforto dos pacientes e permite ao médico uma extrema facilidade na programação das cirurgias. Exige, por outro lado, rigorosas medidas de segurança e apurados standards de qualidade.

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DEFINIÇÃO

A cirurgia de consultório (office based surgery dos americanos) é qualquer cirurgia levada a cabo por um cirurgião credenciado, no ambiente de um consultório médico devidamente apetrechado e que requer algum grau de anestesia.

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NÍVEIS DE ANESTESIA

A American Society of Anesthesiologists (ASA) define os vários tipos de anestesia, como segue:

Nível 1 - Sedação mínima ou (Ansiolise)

Trata-se de um estado induzido por medicamentos, em que os pacientes se mantêm acordados e respondem a estímulos verbais. Embora as funções cognitivas e a coordenação motora possam estar afetadas, as funções ventilatória e cardiovascular estão inalteradas.

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Nível 2 - Sedação moderada (Sedação consciente)

Estado de depressão da consciência induzido por medicamentos no qual o paciente responde a estímulos verbais com ou sem estimulação táctil. Não são necessárias manobras para manter as vias aéreas patentes e existe ventilação espontânea.

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Nível 3 - Sedação profunda (Analgesia)

Estado de depressão da consciência induzido por medicamentos, no qual o paciente não acorda com facilidade mas responde coerentemente com estimulação dolorosaA capacidade de respirar espontaneamente está comprometida. Pode ser necessária ventilação assistida.  A função cardiovascular mantem-se inalterada.

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Nível 4 - Anestesia geral

Estado de depressão da consciência induzido por medicamentos, no qual o paciente não acorda, mesmo com estimulação dolorosa. Não existe ventilação espontânea e a função cardiovascular está comprometida.

Na nossa clinica são levadas a cabo intervenções em que se utilizam os níveis 1 e 2 de anestesia atrás referidos.

O recobro é sempre acompanhado por um médico ou um enfermeiro até à alta do paciente.

A MEVCLINIC só aceita a colaboração de médicos e enfermeiros devidamente credenciados e inscritos nas respetivas Ordens.

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ALGUNS MITOS E REALIDADES

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TODAS AS CIRURGIAS DEIXAM CICATRIZES HORRÍVEIS

Não é verdade. Devido ao desenvolvimento das técnicas cirurgicas, novos tipos de suturas e evolução tecnológica em geral, é possível realizar cirurgia com um mínimo de cicatrizes que são pouco visíveis e se tornam praticamente inexistentes com o passar do tempo. Convém recordar que as cicatrizes só estão estabilizadas ao fim de um ano e a resposta pode variar de acordo com aspectos genéticos do paciente.

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CIRURGIA COSMÉTICA É PARA OS RICOS

Não é verdade Com a diminuição dos preços destes procedimentos e a possibilidade de muitos profissionais terem os seus próprios mecanismos de financiamento, muitas pessoas podem recorrer a este tipo de tratamentos

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A ULTIMA TÉCNICA É A MELHOR

Nem sempre. A inovação é sempre bem vinda , mas são necessários estudos e sobretudo a utilização do novo método, pelos profissionais durante um período de tempo, para confirmar a eficácia e o interesse de um determinado procedimento.

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LIPOASPIRAÇÃO É UMA BOA MANEIRA DE PERDER PESO

Não é verdade. Qualquer cirurgião responsável promoverá a maior perda de peso possível através de dieta e outros métodos, antes de prescrever uma lipoaspiração.

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ASPECTOS PSICOLÓGICOS

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Os benefícios da cirurgia cosmética e dos procedimentos estéticos em geral podem ter um marcado efeito na auto confiança e auto estima dos pacientes. Procedimentos como aumento mamário, lipoaspiração, aplicação de botox ou acido hialurónico, podem tornar a pessoa mais confiante na sua inter relação social, profissional e familiar.

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EFEITOS DA IDADE

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A força da gravidade e o catabolismo proteico provocam alterações em zonas da face e do corpo que podem ser contrariadas com a utilização de certo tipo de cirurgias (lift da face ou do pescoço, blefaroplastia, por exemplo) ou com recurso a substancias que restauram o volume perdido (acido hialurónico ou hidroxiapatite de cálcio)

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RISCOS DA CIRURGIA

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Qualquer cirurgia acarreta uma certa dose de risco. Compete ao cirurgião reduzir ao mínimo esse risco através da sua experiencia e de uma prática clinica de qualidade. O desconforto pós operatório deve ser minorado através de procedimentos e medicações que o paciente deve respeitar no seu próprio interesse:

. Analgésicos

. Cremes ou loções que aceleram a cicatrização

. Cintas ou vestuário compressivo para proporcionar suporte

. Procedimentos relativos à ferida operatória

. Repouso, em algumas circunstâncias

. Controle da atividade diária

. Consulta de follow up.

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COMPLICAÇÕES PÓS OPERATÓRIAS

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As complicações mais graves são raras mas exigem uma atenção especial por parte do médico e do paciente.

Quaisquer alterações devem ser comunicadas de imediato ao cirurgião que lhes dará a atenção e tratamento adequados.